14 ноября 2017 г.
Варикозное расширение вен или варикозная болезнь – это расширение поверхностных вен нижних конечностей, связанное с недостаточностью венозных клапанов и нарушением кровотока. Данное заболевание является самой распространенной патологией сосудов среди лиц трудоспособного возраста. Предлагаем нашим читателям интервью заведующего хирургическим отделением БУ «Городской клинический центр» Министерства здравоохранения и социального равзития Чувашской Республики А.МАЙРУКОВА.
– Андрей Николаевич, какие причины приводят к расширению вен?
– Замечено, что в некоторых семьях в ряду поколений постоянно встречается варикоз, но в настоящее время считается, что преобладающую роль в появлении заболевания играют факторы питания, особенности образа жизни, а также состояния, связанные с изменениями гормонального цикла. Ожирение – один из основных факторов риска развития заболевания. Часто ожирению сопутствуют неподвижный или малоподвижный образ жизни и неправильное питание. Нельзя забывать и о неправильной организации трудового процесса. Зачастую большую часть рабочего времени мы проводим в положении сидя или стоя, а это очень плохо для клапанного аппарата вен. Также неблагоприятной является тяжелая работа, связанная с резкой нагрузкой на нижние конечности, например, при подъеме тяжестей.
Придерживаясь модных тенденций, многие не задумываются, что тесное нижнее белье приводит к сдавлению вен на уровне паховых складок, а корсеты повышают внутрибрюшное давление, поэтому не рекомендуется носить их постоянно. Также не стоит забывать и о вреде ношения обуви на высоком каблуке.
– Чем проявляется варикозное расширение вен нижних конечностей?
– Как можно догадаться из названия, основным видимым признаком варикозной болезни считается мешковидное или цилиндрическое расширение поверхностных вен. Они становятся извитыми, выступают над поверхностью кожи в области голеней и стоп. Максимально варикозные узлы выражены после тяжелой или долгой физической нагрузки.
На ранней стадии варикоза симптомы немногочисленны и неспецифичные. Все признаки этой стадии объединяются в «синдром тяжелых ног». При этом беспокоят повышенная утомляемость, чувство тяжести в ногах, жжение, распирание, выраженность которых максимальна после физической нагрузки. Поэтому своевременное обращение к специалисту даже на начальной стадии заболевания позволит предотвратить дальнейшее развитие недуга.
– Часто женщины замечают появление «сосудистых звездочек» на коже ног, стоит ли обращаться к врачу в таком случае?
– Особое внимание необходимо уделить рассмотрению вопроса о «сосудистых звездочках», как о важном симптоме венозной недостаточности. Как правило, женщины расценивают эти «звездочки» как косметический дефект, мужчины просто не замечают. Но, в большинстве случаев, появление «сосудистых звездочек» является первым и, может быть, единственным признаком переполнения поверхностных вен и развития варикозной болезни. Поэтому даже при наличии небольшого участка расширенной капиллярной сетки необходима консультация специалиста.
– Андрей Николаевич, к каким осложнениям может привести варикозное расширение вен нижних конечностей?
– Варикозное расширение вен – не только косметическая проблема, но и опасное заболевание, прежде всего из-за своих осложнений. При неправильном или несвоевременном лечении развиваются такие грозные состояния, как тромбоз и тромбофлебит, а также кровотечение из расширенных вен. В случае отрыва тромба, с током крови он попадает в сосуды легких, и в случае полного или частичного закрытия сосуда способен привести к тяжелейшему заболеванию – тромбоэмболии легочной артерии. Это осложнение часто летально.
– Как лечить варикозное расширение вен?
–Лечение варикозной болезни – сложный процесс, длительность которого напрямую зависит от стадии заболевания. Лечебные мероприятия делятся на хирургические и консервативные, но, как правило, применяются они комплексно. Лекарственная терапия должна применяться только по назначению врача-хирурга. Местное лечение, например, различные мази, гели не рекомендуются при отсутствии тромбоза, тромбофлебита. Никакие народные средства, имеются в виду лекарственные травы, не сравнятся по эффективности с лекарственными препаратами, поэтому не стоит заниматься самолечением.
– Андрей Николаевич, как можно избежать варикозного расширения вен нижних конечностей?
– Подвижный образ жизни – основа профилактики. Очень важно чередование длительной статической нагрузки с ходьбой, бегом, велосипедным спортом, плаванием, выполнение несложных упражнений на рабочем месте.
Как можно больше времени держать ноги в возвышенном положении.